有些生理要素,如吸烟、进食、运动、情绪动摇、体位等均可影响血液中某些成分的变化,有些乃至还有昼夜变化。因此血液标本的收集应尽量防止生理要素搅扰,以条件共同为宜,如无法防止,应在标本上注明该要素。
1.外周血
一般选取左手无名指内侧采血,该部位应无冻疮,炎症,水肿,破损。如该部位不符合要求,以其他手指部位替代。对烧伤患者,可选择皮肤完整处采血。因为部分血液惯例检测(如白细胞计数、分类等)受生理要素影响动摇过大,比较时宜使条件尽量共同。涉及到体内出、凝血功用的检测项目(如血小板计数,出血时刻或凝血时刻等)的检测,必定要注意了解患者是否用过抗凝、促凝药物,以便在减少或防止搅扰要素的影响。
2.静脉血
除涉及各种止血和血栓检测等项目需采用抗凝静脉血血浆外,现在绝大多数检测项目的剖析检测可直接采用静脉血的血清。在血清检测项目中,有些(如血糖,血脂等)受饮食及昼夜要素影响较大,一般以清晨空腹血标本为宜;有些在血中衰变较快(血清酶活性测定如acp活性等),0~4℃储存活性削弱也纷歧,这些项目的检测有必要及时而快速;有些(如肌酸激酶等)受运动等要素影响较大。抽血时防止溶血的发生也十分重要,尤其涉及血钾,ldh等的测定。
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